O pâncreas é um órgão importante não só para o sistema digestivo, mas também para todo o organismo. A inflamação pancreática (pancreatite) é uma patologia grave, repleta de consequências graves e complicações que ameaçam a vida. Cada pessoa precisa entender o mecanismo de ocorrência, causas e perspectivas desta patologia grave, porque recentemente um número crescente de pessoas ficou doente com pancreatite, a doença leva a transtornos sistêmicos complexos e, muitas vezes, até a morte do paciente.
Pâncreas: seu papel e funções no corpo
A pancreatite é uma doença inflamatória e degenerativa do pâncreas. Para entender quais são as manifestações da pancreatite, do que os sintomas dependem e como se comportar para evitar a doença, você precisa saber o que é o próprio pâncreas.
O pâncreas tem as funções de secreção mista - externa e interna.
1. Hormônios endócrinosque são responsáveis pelos níveis de açúcar e gordura no sangue:
- insulina;
- glucagon;
- lipocaína.
Insulina - reduz a glicose no sangue, aumentando seu consumo pelas células do corpo.
O glucagon é um antagonista da insulina em suas funções: aumenta o açúcar no sangue, impedindo sua quebra pelas células.
Lipocaína - responsável pelo nível normal de gordura no corpo, prevenindo a hiperlipidemia.
2. Secreção pancreática externa consiste na produção de suco pancreático, que é secretado no duodeno e, além da água, consiste de enzimas digestivas envolvidas na quebra:
- proteínas (tripsina),
- gorduras (lipase)
- carboidratos (amilase)
- lactose contida no leite (lactase).
De 1 a 1,5 litro de suco pancreático é produzido por dia, que, além da água, consiste em oligoelementos e enzimas.
Topografia e fisiologia
O pâncreas está localizado retroperitonealmente, atrás do estômago, parte dele está localizado no hipocôndrio esquerdo. Isso explica a dor no epigástrio, náuseas e vômitos que ocorrem durante a inflamação. A superfície posterior é adjacente à parede posterior do abdômen, de modo que a dor durante a inflamação geralmente é da cintura, irradiando para as costas. O ducto pancreático, o Wingsungs, flui para o ducto biliar comum, que se abre para o duodeno. Isso é importante para entender a relação entre a colelitíase de uma pessoa e, consequentemente, o possível desenvolvimento de pancreatite.
Inflamação pancreática - causas
A inflamação do pâncreas, cujas causas podem ser variadas, é condicionalmente dividida em:
- pancreatitis primário;
- pancreatite secundária.
O quadro clínico e classificação condicional para pancreatite primária e secundária depende das causas que levaram à inflamação.
A pancreatite primária começa diretamente com a inflamação do pâncreas. Razões:
- uso prolongado de álcool;
- fumar;
- estresse;
- efeitos tóxicos de drogas (furosemide, glucocorticosteroids, não-esteróide drogas antiinflamatórias, etc.).
Inflamação do pâncreas, cujas causas estão associadas com doenças de órgãos próximos - é pancreatite secundária. Suas razões são as seguintes:
- doença do cálculo biliar e outras doenças da vesícula biliar, incluindo a presença de helmintos na vesícula biliar;
- doença hepática;
- doenças da glândula paratireóide com sua função aumentada - hiperparatireoidismo;
- alergias;
- doenças hereditárias (fibrose cística);
Doença de Crohn.
Como as causas da inflamação pancreática são as mais diversas, mas uma das mais frequentes é o consumo de álcool, é preciso imaginar o mecanismo para o desenvolvimento de pancreatite nesses casos.
1. Sob a influência do álcool, a produção de enzimas digestivas do pâncreas aumenta e a sua saída para o ducto de Wirsung é difícil. Seu efeito no tecido da própria glândula leva à necrose e, mais tarde, à fibrose (substituindo células mortas por tecido conjuntivo) e à formação de calcificações (as chamadas "pedras" que consistem em cálcio e tecido conjuntivo).
2. Se uma alergia se tornar a causa da pancreatite, anticorpos contra os tecidos do próprio pâncreas são produzidos no corpo sob a influência de um alérgeno. Inflamação crônica ocorre, mais tarde - fibrose: a substituição de células pancreáticas funcionando normalmente com tecido conjuntivo.
3. Em caso de doença generalizada na parede do cálculo, o ducto comum fica bloqueado com uma pedra, como resultado, as enzimas produzidas pelo pâncreas “digerem” o tecido da própria glândula, levando a um processo inflamatório grave e fibrose. Um mecanismo semelhante para o desenvolvimento de pancreatite é na presença de helmintos na vesícula biliar.
Inflamação pancreática - sintomas
Com inflamação desenvolvida do pâncreas, os sintomas da doença são poucos, mas muito graves:
dor;
- dispepsia;
- perda de peso (em casos prolongados graves);
- astenia
1. Dor é o principal sintoma. Localização: pode ocorrer no epigástrio, são muitas vezes semelhantes a cinta, pode ser dada à mão esquerda. Intensivo, ocorre depois de beber álcool e alimentos picantes, gordurosos, fritos, doces. Duração: de várias horas a vários dias, é difícil parar com drogas. Os ataques podem ser repetidos várias vezes ao dia.
2. A perda de peso está associada ao desenvolvimento de síndrome de má absorção. Esta é uma baixa absorção de proteínas, gorduras, carboidratos no intestino delgado. Enzimas pancreáticas, que estão diretamente envolvidas no processo de absorção, praticamente não entram no intestino. Portanto, o corpo começa a usar suas próprias proteínas, gorduras, oligoelementos, o que leva a uma perda acentuada de massa muscular e reserva de gordura, a hipovitaminose, e clinicamente - a fraqueza severa, distúrbios do sono e adinamia.
3. dispepsia:
- náusea;
- vômito que não traz alívio;
- polyfecaly - a liberação de uma grande quantidade de fezes líquidas ou parecidas com mingau com os restos de comida não digerida;
- ar de arroto;
- apetite reduzido;
- flatulência - inchaço;
- diminuição do apetite.
4. Se a doença se tornar crônica, alguns anos depois a síndrome endócrina se desenvolve: a produção de insulina diminui, o que acaba com o desenvolvimento de diabetes mellitus.
5. No processo da doença, alergias alimentares, alergias a drogas aparecem.
A gravidade da doença depende da extensão das alterações irreversíveis no pâncreas: no tamanho das zonas de fibrose. Quanto mais essas zonas, mais difícil a doença. Os fatores agravantes também incluem a presença de diabetes mellitus, o que complica significativamente o curso da pancreatite.
Inflamação pancreática - Tratamento
Com inflamação do pâncreas, o tratamento é realizado em um departamento gastroenterológico especializado e inclui:
1. Exclusão das causas da doença.
2. Descanso de cama.
3. Os dois primeiros dias - fome completa, então - adesão estrita à dieta, nutrição fracionada.
4. tratamento medicamentoso:
- analgésicos (com dor severa - até narcótica) e antiespasmódicos;
- drogas que inibem a formação de suco pancreático e ácido clorídrico (Sandostatina, Octreotide - reduzem a secreção exógena, inibidores da bomba de prótons, antiácidos);
- terapia de enzima de substituição (Creon, Mezim - forte, Festal, Pancreatin, etc.);
- antibioticoterapia, porque a pancreatite pode ser acompanhada por uma infecção;
- antioxidantes (vitaminas C, A, E, grupo B);
- terapia de desintoxicação;
- métodos cirúrgicos de tratamento na presença de pedras, stenosis ou tumores.
Quaisquer recomendações para tratamento são apenas para fins informativos, o tratamento em cada caso é prescrito por um médico.
Inflamação pancreática - prevenção
As medidas para prevenir a inflamação pancreática visam manter um estilo de vida saudável: eliminar as causas que causam pancreatite (abandonar o álcool, fumar, seguir uma dieta com fatores de risco existentes), visitar um gastroenterologista se necessário e corrigir constantemente o tratamento, reduzir a atividade física e evitar visitas e saunas. Aderindo a essas regras, você pode evitar o desenvolvimento e complicações graves da pancreatite.
