A SARS em adultos é um grupo polietiologico de doenças infecciosas com uma lesão principalmente do trato respiratório superior e sintomas clínicos semelhantes.
O diagnóstico de SARS é estabelecido por um médico de doenças infecciosas somente após confirmação confiável da presença do vírus como resultado de diagnósticos laboratoriais.
Se o vírus não for detectado ou o diagnóstico não for realizado, o diagnóstico parece ARI - uma doença respiratória aguda, feita para distinguir entre as infecções devido à diferença nas táticas de tratamento da SARS em adultos. A incidência máxima é registrada no inverno, mas casos esporádicos são registrados ao longo do ano.
O agente causador da infecção é o vírus
A ARVI ocorre quando um vírus entra no corpo, trópico para as células epiteliais da mucosa do trato respiratório. Isso ocorre em 90% dos casos da doença. Em 10%, os patógenos são bactérias patogênicas. Com uma epidemia, a SRAG afeta pelo menos 20% da população adulta, com pandemias - pelo menos 50%.
Atualmente, até 200 vírus - patógenos em adultos têm sido estudados. O mais patogênico e perigoso entre eles é o vírus da gripe. É altamente virulento.
É seguido por:
• adenovus patogico;
• então - infecção por rinovírus;
• RS - um vírus;
• picornavírus;
• coronavírus;
• enterovírus;
• vírus do herpes;
• bocarvírus, etc.
Formas de transmissão
A fonte da infecção é uma pessoa na incubação e no período prodrômico (oculto), quando a quantidade de vírus no corpo é máxima.
SARS é uma infecção altamente contagiosa, porque é transmitida por gotículas no ar durante a conversa, gritando, tosse, espirros.
Às vezes, a infecção ocorre por meio de utensílios domésticos, pratos, mãos sujas inseminadas pelo vírus. Este modo de transmissão é extremamente raro devido à baixa estabilidade ambiental e na ausência de higiene.
A infecção não ocorre em todos os adultos: muitos sofrem a doença de forma leve. Depende da imunidade humana.
Fatores de risco
Fatores provocadores que contribuem para o desenvolvimento da infecção:
• hipotermia;
• estresse;
• má nutrição;
• condições ambientais adversas;
• infecções crônicas.
Mesmo com uma infecção leve, em 20 casos desenvolvem-se complicações que limitam a capacidade de trabalho por muito tempo. Quanto mais cedo você iniciar o tratamento para infecções virais respiratórias agudas em adultos, menor a probabilidade de desenvolver formas graves e complicações da infecção. Neste caso, é possível curar sem o uso de um grande número de medicamentos, isto é, reduzindo a carga adicional sobre o corpo com os medicamentos tomados.
Regras gerais para o tratamento de infecções virais respiratórias agudas em adultos
1. No caso de infecções virais respiratórias agudas, existem várias regras que devem ser observadas para uma recuperação rápida e a eficácia do tratamento. Estes incluem:
2. Isolamento do paciente: dada a infecção de gotículas no ar, isso é necessário para evitar a propagação da infecção.
3. Limpeza a húmido e arejamento do quarto a cada uma hora e meia: isto conduz à morte do vírus, não lhe permite persistir e propagar-se num ambiente húmido desfavorável.
4. Conformidade com o regime de temperatura no nível de + 200 ° C e umidade do ar de 60 - 70%, o que mantém a membrana mucosa do nariz e garganta úmida e contribui para a transferência de calor aprimorada.
5. Uma bebida abundante e quente: chá, compotas, decocções, sucos, água morna e limpa, etc.
6. Hidratação constante da mucosa nasal - isso impede a preservação e reprodução do vírus. Para isso, são usadas soluções salinas preparadas em casa ou em farmácias prontas (Aqua Maris).
7. Higiene rigorosa: escovar os dentes, enxaguar a boca e nasofaringe mais vezes para se livrar do vírus.
8. A transição para uma dieta de vegetais e carboidratos.
Com qualquer tipo de infecção viral respiratória aguda, a temperatura do corpo aumenta. Beber muita água é necessário para normalizar a temperatura: quando se bebe uma grande quantidade de líquido, a perda de calor mais eficaz ocorre sob a forma de transpiração. Isto pode ser alcançado tão intensamente quanto possível no tratamento de infecções virais respiratórias agudas em adultos, usando uma grande quantidade de líquido.
Tratamento médico de infecções virais respiratórias agudas em adultos
A lista de medicamentos para o tratamento de infecções virais respiratórias agudas em adultos é bastante ampla. O volume de drogas usado depende da condição do paciente e da gravidade da infecção. O tratamento de infecções virais respiratórias agudas em adultos deve ser abrangente, porque a manifestação da doença tem muitos sintomas clínicos.
Terapia antiviral: quimioterapia
Se o diagnóstico de infecções virais respiratórias agudas for verificado, a terapia antiviral está em primeiro lugar. Essas drogas inibem a replicação do vírus, reduzem sua penetração na célula endotelial e se espalham ainda mais pelo organismo.
1. A eficácia dos produtos químicos antivirais é de cerca de 70%. Isto é devido ao fato de que a atividade vital dos vírus ocorre, ao contrário das bactérias, intracelularmente. Pela mesma razão, os antibióticos praticamente não atuam em vírus. O estreito espectro de seus efeitos também é afetado: a remantadina atua no vírus influenza A, é inativa para outros patógenos e a eficácia, de acordo com estudos randomizados, é de apenas 25%. Outras drogas são ativas contra influenza A e B. Mas em cerca de 2% dos casos com o uso de drogas antivirais, os efeitos colaterais na forma de diarréia, sinusite e broncoespasmo serão expressos.
No tratamento de infecções virais respiratórias agudas, o inovador medicamento Ingavirin tem se mostrado eficaz, o que mostrou sua eficácia contra os vírus influenza tipo A, B, adenovírus, vírus parainfluenza e outras infecções virais respiratórias agudas. O uso da droga nos primeiros dois dias da doença contribui para a eliminação acelerada dos vírus do organismo, reduzindo a duração da doença e reduzindo o risco de complicações.
2. Oseltamivir É utilizado em uma dose diária de 75 mg, seu uso reduz significativamente a manifestação de intoxicação e a ocorrência de complicações. Se for usado na profilaxia, a probabilidade de infecção com o vírus da SARS é significativamente reduzida, e os efeitos colaterais mínimos tornam possível usá-lo para uma ampla população. A duração do tratamento é de 5 dias.
3. Ribavirina - usado no caso de infecção por EM confirmada por laboratório para o tratamento de infecções virais respiratórias agudas em adultos. Mas tem muitos efeitos colaterais graves. Estes incluem:
• broncoespasmo;
• erupção hemorrágica;
• insônia;
• distúrbios psicoemocionais;
• leucopenia;
• irritação nos olhos.
4. Plekonaril - seu uso é indicado para infecção por rinovírus. Apesar do fato de que a droga ainda está em desenvolvimento, sua alta eficácia é comprovada por numerosos ensaios randomizados.
5. Arbidol pertence ao mesmo grupo, que é eficaz contra influenza A e B, mas seu mecanismo de ação não foi estudado.
Interferon - uma panacéia para infecções virais respiratórias agudas em adultos?
O interferon desempenha um papel importante no tratamento de infecções virais respiratórias agudas em adultos. Drogas modernas usadas para a gripe:
1. Viferon - Um medicamento altamente eficaz contra o vírus da gripe aviária, bem como contra qualquer outra infecção viral. Está disponível sob a forma de supositórios rectais.
2. Grippferon tem propriedades semelhantes, está disponível sob a forma de um spray nasal
Indutores de interferon
Os indutores de interferon estimulam a produção de seus próprios interferons pelas células do corpo. Estes incluem:
1. Amixil: a concentração máxima dos interferões do próprio corpo durante o seu uso é alcançada após 4 a 20 horas.
2. Cicloferon penetra rapidamente no sangue, porque é um composto de baixo peso molecular, bem tolerado, sem efeitos colaterais. É tomado sob a forma de comprimidos e parenteral.
Ambas as drogas são amplamente utilizadas para tratar infecções virais respiratórias agudas em adultos.
Imunomoduladores em infecções virais respiratórias agudas em adultos
Os imunomoduladores (imunológico, broncomunal) não são adequados para o tratamento rápido de infecções virais respiratórias agudas, porque o efeito de seu uso ocorre após um longo período de tempo. Portanto, eles são usados para prevenir a gripe e outras infecções respiratórias virais agudas.
Homeopatia
Remédios homeopáticos, por exemplo, Aflubin, não têm base de evidências sobre a eficácia e não são recomendados para o tratamento de infecções virais respiratórias agudas em adultos.
Antibióticos
Antibióticos para o tratamento de infecções virais respiratórias agudas não são prescritos. Eles complicam o curso e contribuem para o desenvolvimento de complicações. O uso de antibióticos é necessário para complicações já desenvolvidas com comprovada natureza bacteriana. A prescrição de antibióticos tem indicações estritas:
• febre alta por mais de 3 dias;
• dor no ouvido com otite média;
• pneumonia bacteriana.
Terapia sintomática para infecções virais respiratórias agudas em adultos
No tratamento de infecções virais respiratórias agudas em adultos, agentes sintomáticos são necessariamente usados:
1. AINEs - antiinflamatórios não esteróides: seus efeitos analgésicos e interpíricos pronunciados são usados (Nimid). Mas você precisa saber que eles têm muitos efeitos colaterais sérios, então eles podem ser usados apenas como indicado por um médico.
2. As gotas vasoconstritoras no nariz são usadas para rinite graveSanorin, naftzina, Nazol) Medicamentos relacionados a descongestionantes (agonistas alfa-adrenérgicos ou simpaticomiméticos) não podem ser superdosados: o uso por mais de 5 dias leva à rinite medicamentosa.
3. Anti-histamínicos, cujas últimas gerações permitem que até mesmo pacientes socialmente ativos os tomem, porque eles resolveram o problema com um efeito colateral como pílulas para dormir (Cetrin).
4. Mucolíticos e broncodilatadores são prescritos se houver tosse (acetilcisteína)
5. Multivitaminas com um alto teor de ácido ascórbico são prescritos para o tratamento e prevenção de infecções virais respiratórias agudas.
6. A nomeação da terapia de desintoxicação é obrigatória: dependendo da gravidade do curso, as drogas são administradas por via parenteral ou são usadas na forma de soluções especiais para beber (Rehydron).
Tendo em conta os muitos efeitos secundários e contra-indicações dos medicamentos utilizados para tratar infecções virais respiratórias agudas em adultos, é necessário consultar um médico ao primeiro sinal de infecção e não ser tratado de forma independente.
Somente quando todas as recomendações do especialista em doenças infecciosas ou do terapeuta forem atendidas, a doença pode ser curada com eficácia em um curto espaço de tempo e evitar complicações decorrentes do desenvolvimento.
