Coceira na pele é dolorosamente desagradável, mas o que fazer? Causas, diagnóstico, tratamento e prevenção de prurido: escute a opinião do doutor

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Prurido coceira é uma das manifestações fisiológicas mais dolorosas, cada uma de nós experimentou pelo menos várias vezes durante a nossa vida.
Nem sempre a prurido cutâneo grave é uma manifestação de doenças, no entanto, dependendo da intensidade, natureza e localização da coceira da pele, pode-se falar de uma determinada patologia.

O que é coceira na pele?

Uma definição científica clara de prurido não existe. Você pode formular apenas aproximadamente. A coceira da pele é chamada de desconforto local ou geral, causando a necessidade de pentear a área irritada. A coceira da pele não é uma doença independente, mas apenas uma manifestação específica de vários processos patológicos.
Uma sensação incômoda na pele sempre acompanha esta ou aquela doença dos tegumentos dérmicos ou órgãos internos. A lista de patologias acompanhadas por este sintoma é tão longa que, para descartar a doença e esclarecer o diagnóstico, será necessário consultar vários médicos de uma só vez.

O mecanismo de desenvolvimento de coceira de pele

Independentemente da natureza do processo que causou coceira, sua essência é irritar a rede de terminações nervosas nas quais as camadas superior e média da pele são ricas. Essa sensação desagradável tem muito em comum com a sensação de dor. Em outras palavras, para entender "por que ele coça tanto", você precisa entender a estrutura da pele.
A pele é composta por três camadas: a parte superior (epiderme), média (derme) e profunda (hipoderme). As terminações nervosas penetram todas as camadas da pele, mas a maioria delas na epiderme. Isso explica a pesquisa, segundo a qual, com sérios danos à camada superior, a sensibilidade da pele diminui para zero absoluto. Nesse caso, tanto a sensação de coceira quanto as sensações de dor são atenuadas (por exemplo, durante o pentear traumático prolongado, queimaduras profundas, etc.).
As terminações nervosas localizadas na estrutura da pele, juntamente com os neurônios da medula espinhal e do cérebro, formam um único sistema. Dentro do sistema, os processos dos neurônios das camadas da pele atuam como receptores. Em resposta à estimulação do receptor, o cérebro gera um sinal reverso, que é definido pela pessoa como uma coceira. Já foi dito que a coceira é semelhante em natureza à dor. Tanto a dor como o desejo de pentear a pele formam um dominante estável no cérebro. Isto é, essas sensações embotam todas as outras, falando em primeiro plano e requerem sua eliminação primária.
Assim, o reflexo é a base do mecanismo da coceira. Como os pesquisadores sugerem, ele evoluiu durante a evolução para eliminar rapidamente todos os agentes externos atuantes na pele humana. Porque eles podem ser perigosos.
Irritantes que afetam a pele e causam coceira nem sempre são externos. Muitas vezes podemos falar sobre processos endógenos. Em alguns casos, a comichão na pele pode ser causada por substâncias especiais que receberam o nome geral de mediadores do prurido (histamina, etc.). Quando liberadas, elas afetam as terminações nervosas diretamente nas estruturas da pele, e assim a sensação desconfortável se desenvolve sem a participação de estímulos externos.

Causas de prurido

Existem muitas causas de sensações desagradáveis ​​da pele. Todos eles podem ser divididos em várias categorias:

  • doenças e outras condições patológicas;
  • lesões e lesões parasitárias;
  • violações de higiene.

Doenças
1. Neurodermatite É uma doença neurológica com manifestações cutâneas. O mecanismo de desenvolvimento não é totalmente compreendido. O curso da doença é constante ou intermitente, recorrente. As exacerbações são causadas por causas psicossomáticas (choques nervosos, situações estressantes podem ser um mecanismo de gatilho). Percebe-se que a neurodermatite é mais frequentemente formada em pessoas com um perfil psicológico especial (excessivamente irritável, de temperamento rápido, tímido e tímido, etc.).
Sintomas: coceira intensa da pele, especialmente após sofrer estresse. Quando a tensão nervosa diminui, o desconforto na pele diminui.
Especialistas em tratamento: neurologista, dermatologista.
2. É importante distinguir a dermatite atópica da dermatite de contato. A dermatite de contato se desenvolve como resultado de freqüente fricção e pressão em certas áreas da pele (pulseira de um relógio, etc.). No entanto, em alguns casos, a dermatite de contato pode ser o resultado de uma reação alérgica (por exemplo, em um emplastro adesivo).
Sintomas: manifestar-se como neurodermatite. Uma mancha vermelha arredondada é formada na pele no local da lesão. Após 5-15 minutos, começa a coceira insuportável.
Especialistas em tratamento: dermatologista.
3. Reação alérgica. Na esmagadora maioria dos casos, a causa da coceira está nas alergias (ou pseudo-alergias). Qualquer tipo de alergia (comida, etc.) pode afetar a pele. A razão está na destruição de substâncias complexas do mastócito-basófilo "antígeno-anticorpo" e a produção subseqüente de um mediador de coceira - histamina. A histamina viola a integridade das estruturas celulares da pele, resultando em uma coceira dolorosa da pele.
Em alguns casos, não podemos falar de alergias, mas de pseudo-alergias. A diferença é uma. Pseudo-alergia é devido ao efeito placebo e é de natureza psicossomática. Ou seja, o paciente tem certeza de que é alérgico a essa ou aquela substância. Como resultado, quando esta substância é injetada, a estimulação elétrica dos receptores da pele ocorre por sinais do cérebro e a coceira começa.
Sintomas: semelhantes aos da dermatite de contato, que também podem ser alérgicos por natureza.
Especialista em tratamento: alergista.
4. Xerose. Associado com secreção insuficiente de glândulas sebáceas. A pele está muito seca e mais suscetível a danos. A razão está no uso de produtos químicos agressivos (sabonetes, detergentes de alta alcalinidade, etc.). Outra razão - perturbações hormonais.
Sintomas: pele seca, rachaduras, sensação de queimação, vermelhidão e coceira na pele.
O especialista assistente: um dermatologista, endocrinologista (se problemas de pele estiverem associados ao metabolismo).
5. Diabetes. Diabetes mellitus também pode causar coceira. Níveis de açúcar aumentados levam à rápida desidratação. Como resultado, uma quantidade insuficiente de secreção das glândulas sebáceas é produzida, a pele fica seca e rachada.
Sintomas: semelhantes aos sintomas da xerose, mas as manifestações estão associadas a causas endócrinas e são mais pronunciadas (coceira e descamação da pele estão presentes, etc.)
Especialistas em tratamento: dermatologista, endocrinologista.
Esta é apenas uma pequena parte da doença. No entanto, em conjunto, essas patologias causam coceira em 90% dos casos clínicos.

Feridas na pele, se queimaduras químicas ou térmicas, microfissuras de baixa temperatura, etc., podem causar desconforto. Mas você precisa fazer uma reserva. Os receptores só ficam excitados se a pele não estiver muito danificada.
Como foi dito, a parte principal dos receptores responsáveis ​​pela coceira está concentrada na epiderme. Se houver lesões cutâneas mais profundas, a sensação de coceira é substituída por uma sensação de dor.
Outro caso é dano da pele insetos (picadas de mosquitos, picadas de moscas e insetos picados). Neste caso, a coceira ocorre como resultado de uma resposta imune local, projetada para destruir substâncias estranhas injetadas sob a pele.
Mais comum lesão parasitáriaA doença é sarna. É provocado pelos ácaros da sarna. A base do desenvolvimento é uma reação alérgica aos produtos ácaros (ovos, saliva, etc.).
Os sintomas são típicos de manifestações locais de alergias. A única diferença é que as lesões são cobertas com bolhas aquosas.
Infelizmente, até recentemente, a doença acalmada foi reativada e o número de pessoas que sofrem com ela está crescendo.

Tipos de prurido

Na prática médica, a coceira é dividida em dois tipos: local e generalizada.
Coceira generalizada
O prurido generalizado é chamado de sensação incômoda na pele, cuja localização exata é impossível de determinar.
O desconforto é sentido em toda a pele, pode estar vagando.
Prurido generalizado (ou geral) pode ocorrer pelos seguintes motivos:
reação alérgica;
doenças de órgãos internos (fígado, rim).
processo psicossomático.
Como resultado de uma reação alérgica, tanto uma área de pele separada quanto grandes áreas podem sofrer.
Doenças dos órgãos internos causam distúrbios metabólicos e o desenvolvimento de outros mediadores de coceira (exceto histamina), incluindo os inflamatórios. O assim chamado. Giardíase (lesão hepática parasitária) e outras patologias.
Coceira local
O prurido local é dividido em tipos, dependendo do local.
Coceira no couro cabeludo
Cobre o couro cabeludo. Escalpelamento pode causar coceira: diabetes mellitus, dermatite de contato (por exemplo, como resultado do contato da pele com um material tecido que é alérgico a humanos), vários tipos de reações alérgicas, psoríase. Separadamente deve ser chamado de pediculose (piolhos).
Comichão na pele
É observado na maioria das doenças. Além da neurodermatite e eczema acima.
1. prurido prurido e coceira da pele causada por má higiene.
Muitas vezes, coceira na pele pode resultar de higiene inadequada. A pele passa regularmente por transformações e mudanças. Escamas de pele velha são esfoliadas. É importante removê-los a tempo da superfície do corpo e da cabeça. Se isso não ocorrer, as antigas camadas da pele impedem a produção normal de sebo. Não encontrando saída, o segredo das glândulas sebáceas entope os dutos.
Além disso, a pele velha, cobrindo a superfície do corpo, forma uma textura córnea. Retém perfeitamente a sujeira e a poeira do ar. Tal "complexo" (escamas de pele, sujeira, gordura) é um excelente meio nutriente para microorganismos e fungos patogênicos. E aqueles e outros no curso de sua vida produzem uma enorme quantidade de substâncias ativas. Essas substâncias são toxinas que violam a integridade da pele, causando o aparecimento de rachaduras e microtraumas. Alergia reação local a estas substâncias será ainda mais pronunciada.
2. Diagnóstico de coceira na pele
O diagnóstico de prurido é complexo e deve incluir os estudos instrumentais e laboratoriais necessários. A essência do diagnóstico é excluir doenças do fígado, rins, patologias endócrinas, patologias do sangue, lesões parasitárias.
Medidas diagnósticas incluem:
- Recolha de anamnese;
- Testes laboratoriais (sangue, urina, fezes, testes de alergia, etc.);
- Estudos instrumentais (ultra-sonografia do fígado, rim para detectar alterações, etc.).
A pesquisa inicial (coleta de anamnese) é necessária para estabelecer como o processo está indo, quanto tempo começou, se há doenças hereditárias e outros fatores importantes.
Os estudos de laboratório são complexos e numerosos. Assim, um exame de sangue permitirá estabelecer a concentração de eosinófilos (que, convencionalmente falando, são marcadores de um processo alérgico), os níveis de açúcar. A urinálise é necessária para estabelecer a presença de açúcar (uma ocorrência frequente no diabetes).
A análise de fezes elimina os danos parasitários por vermes (são frequentemente esses helmintos que causam coceira da pele na região anal).
Testes alérgicos são prescritos para determinar os produtos e substâncias para os quais a resposta imune do corpo é mais forte. A interação com eles causa reações alérgicas graves, acompanhadas de insuportável comichão na pele.
Outro evento diagnóstico - a cerca raspando da pele. Este método é necessário para excluir lesões cutâneas fúngicas e infecciosas.
3. Tratamento da coceira na pele
O tratamento específico visa eliminar o sintoma. Para esses fins, os medicamentos prescritos em três grupos:
- anti-histamínicos;
- drogas-dessensibilizantes;
- drogas antipruriginosas.
A causa mais comum de prurido é alergia. Manifestações alérgicas são eliminadas, bloqueando a ação do mediador de histamina no corpo. Os anti-histamínicos são prescritos (Cetrin, Suprastin, Tavegil, etc.). Nomeado oralmente e na forma de injeções intramusculares.
Drogas dessensibilizantes destinadas a reduzir a sensibilidade do corpo a alérgenos (diazolin, difenidramina).
Antipruriginoso - produzido na maioria das vezes sob a forma de pomadas para uso externo (Advantan, Akortin, etc.).
Nos casos mais graves, os medicamentos hormonais são prescritos (glicocorticosteróides e outros).
Se a coceira é causada por causas psicossomáticas, sedativos (sedativos) são prescritos. Entre eles estão valeriana, motherwort, Novo-Passit.
Dosagem e drogas específicas no complexo devem ser escolhidas exclusivamente por um médico. A automedicação é inaceitável e pode causar graves consequências para a saúde.
4. Prevenção da coceira na pele
Medidas preventivas são específicas. Em cada caso, o complexo de tais eventos é individual. No entanto, como foi dito, a principal causa de coceira continua sendo doenças alérgicas (incluindo dermatite, eczema, etc.).

Em qualquer caso, você pode dar algumas recomendações gerais para aqueles que querem facilitar suas vidas e evitar o desenvolvimento de um sintoma tão desagradável.

  • Em nenhum caso devemos negligenciar os procedimentos higiênicos. No entanto, a lavagem muito frequente da cabeça e da pele perturba o estado normal da pele e a secreção de sebo. A pele fica seca e isso é um caminho direto para o desconforto. Recomenda-se não lavar mais de 1 vez em 2 dias sem o uso de produtos químicos agressivos.
  • O contato com produtos químicos agressivos deve ser excluído. Os detergentes devem ser usados ​​estritamente de acordo com as recomendações do fabricante.
  • É necessário aderir a uma dieta hipoalergênica. A gravidade da dieta depende da gravidade das reações corporais individuais.

Não entre em pânico imediatamente se você ou o bebê "coçarem mal".
A coceira é uma reação padrão dos receptores da pele a estímulos externos e internos. Acontece que a reação de reflexo toma um curso doloroso, então é necessário tomar a ação imediata.
Se estamos falando sobre a violação das regras de higiene - uma pessoa pode lidar facilmente sozinhas. Mas quando a coceira é causada por processos patológicos, a assistência médica competente é indispensável. No arsenal da medicina moderna, a massa de métodos de diagnóstico e tratamento. No entanto, é impossível usar comprimidos por conta própria, para manchar as áreas afetadas com pomada ou outra coisa. Um paciente com tais ações corre o risco de agravar sua situação já difícil.

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