Gravidez gêmeos - as notícias são sempre inesperadas, causando muitos sentimentos conflitantes. Por um lado, isso é dupla alegria, por outro - dupla responsabilidade.
O curso da gravidez múltipla é diferente do habitual. Em mais da metade dos casos, o parto ocorre prematuramente, mas ao mesmo tempo as crianças nascem bastante maduras e se adaptam perfeitamente à vida fora do útero. Apesar do fato de que a natureza criou uma mulher para ter um filho, hoje no mundo há de 70 a 80 milhões de pares de gêmeos.
Por que os gêmeos nascem? Por via de regra, os ovários de uma mulher trabalham desigualmente. Primeiro, o ovo amadurece em um deles, depois descansa e o outro carrega uma carga grande. Às vezes, os óvulos amadurecem em ambos os ovários de uma só vez, e a ovulação ocorre simultaneamente neles. Se a fertilização ocorreu, gêmeos heterogêneos nascem, eles também são chamados de "gêmeos". Dois óvulos e dois espermatozóides participaram da concepção de gêmeos dizigóticos. O embrião também pode se separar após a fertilização com um espermatozóide já na trompa de Falópio. Neste caso, nascem crianças muito parecidas, “gêmeos idênticos” com o mesmo código genético.
Gravidez gêmeos - as principais características do seu curso
Qual é a diferença entre gravidez múltipla? Sinais óbvios de gravidez são determinados após um período de menstruação. O período de concepção é calculado a partir do momento da ovulação, ou a partir do primeiro dia da última menstruação. Se você olhar para o calendário da gravidez com gêmeos, verá que quase não é diferente do calendário para ter um bebê. As crianças se desenvolvem quase de forma idêntica, mas muito mais complicações podem ocorrer. Os problemas mais comuns são:
- anemia por deficiência de ferro, com base nas necessidades duplas de bebês em ferro. As mães precisam tomar medicamentos adicionais desde as primeiras semanas de gravidez, para não arriscar. A anemia também pode provocar o desenvolvimento rápido e ativo da placenta para dois bebês, bem como o volume de sangue em seus vasos, o que reduz o nível de hemoglobina.
- Gestose, ou toxicose tardia, ocorrendo no terceiro trimestre da gravidez. Isso leva ao aumento da pressão, aumento da quantidade de proteína na urina e outros problemas.
- Apresentação da placenta e insuficiência placentária. A placenta pode bloquear a entrada do útero, além de provocar má circulação e, assim, as crianças recebem menos nutrientes.
- Apresentação do feto (pélvico, transverso).
- Desenvolvimento intra-uterino retardado ou desenvolvimento desigual do feto - uma criança desenvolve-se normalmente, a outra fica para trás.
Você não deve entrar em sintonia com um resultado ruim, embora o risco de malformações intrauterinas seja grande. Estes problemas são completamente solucionáveis - o tratamento iniciado a tempo ajudará a corrigir a situação e nada ameaçará a saúde das crianças. O parto prematuro pode ser desencadeado pelo alongamento das fibras musculares do útero. Embora as gravidezes múltiplas possam levar ao parto prematuro, os bebês gêmeos se adaptam mais facilmente. Isso ocorre porque os pulmões dos gêmeos se desenvolvem mais rapidamente.
Gravidez dos gêmeos: Ameaça do aborto
O risco de interromper uma gravidez múltipla é maior, especialmente no segundo e terceiro trimestre. Em cerca de 75 casos, você terá que prestar atenção especial a isso. Os médicos tentam excluir esse fenômeno prescrevendo drogas especiais que relaxam o útero durante todo o período da gestação. Em datas posteriores, a observação é realizada com muito cuidado, e se não houver medicamentos suficientes, a mulher será hospitalizada até o parto.
A mamãe pode ter distúrbios no sistema cardiovascular, já que neste momento a carga sobre ela aumenta pelo menos duas vezes (com a gravidez múltipla ainda mais).
Isso pode ter consequências negativas para o desenvolvimento da gravidez e da futura saúde da mãe, portanto, nos primeiros sintomas e doenças, é melhor consultar os médicos, caso contrário, as conseqüências podem ser imprevisíveis. Os médicos aconselham as mulheres com múltiplas gravidezes a consultar uma consulta duas vezes mais.
Gravidez dos gêmeos - diagnóstico
Quais são os sinais de uma gravidez gemelar? Acredita-se que dar à luz gêmeos é muito mais provável quando tais fenômenos já ocorreram na família. Mas, ao contrário do desejo de descobrir rapidamente quem está dentro, é improvável que satisfaça a curiosidade nos estágios iniciais. Mas a gravidez em si é muito mais fácil de determinar. Dois óvulos maduros secretam mais hormônio da gravidez, que é facilmente detectado na urinálise.
Portanto, já no primeiro dia do atraso, é provável que o teste mostre duas faixas brilhantes. O tamanho do útero aumenta como na concepção de um filho. É possível determinar com segurança a gravidez de gêmeos somente no segundo trimestre, quando na ultrassonografia pode-se ver claramente vários óvulos fetais. Não pode haver outros sintomas nos estágios iniciais. Às vezes o oposto acontece - no início dois ovos fetais são visíveis, então como resultado da morte de um, só um bebê se desenvolve.
Casos raros, mas prováveis, quando um óvulo fetal fecha o segundo, e simplesmente não é visível no exame. Alguns acreditam que, se você realizar exames de sangue especiais (teste para alfa-fetoproteína, estirol e gonadotrofina coriônica), juntamente com a presença de malformações ou sua ausência, você poderá detectar o número de crianças. Mas isso só pode ser em casos muito raros. Na maioria das vezes, você tem que esperar até que os bebês não possam mais "se esconder" no útero.
Gêmeos da gravidez - qual é o peso dos recém-nascidos e quanto deve a mãe adicionar?
Com uma gestação normal, uma mulher deve comparecer a uma consulta a cada 10 dias no início e uma vez por semana no terceiro trimestre. Muitos temem que gêmeos prematuros possam ter peso pequeno. Estes são temores vãos. Naturalmente, os bebês diferem em peso, mas não mais que 400 gramas de outras crianças. As mães com excesso de peso podem complicar o curso da gravidez com gêmeos. Ganho de peso para um recém-nascido pode ser de cerca de 10-12 kg, no caso de gêmeos - 15 kg.
Gravidez gêmeos - como são os nascimentos
Se as crianças são dizigóticas, elas nascem com um intervalo de 20 a 30 minutos. Bebês monozigotos nascem ainda mais rápido - após 10 minutos. Claro, isso tudo é muito aproximado e depende da situação específica. Para determinar as táticas do parto, muitos fatores são levados em conta - o curso da gravidez, a hereditariedade, a apresentação fetal e o estado de saúde das crianças e da mãe.
É dada especial atenção à localização do bebê, que deve nascer primeiro. Fibras musculares durante essa gravidez são esticadas, a quantidade de água é muito maior, então os médicos estão tentando facilitar o curso do trabalho da melhor forma possível. Para isso, mesmo com uma pequena abertura do útero, os médicos abrem a bexiga fetal. Além disso, mulheres em trabalho de parto recebem anestesia para que, se necessário, uma cesariana possa ser realizada imediatamente.
Com um arranjo diferente de crianças, uma cesariana é prescrita para que as crianças não agarram suas cabeças. Um cateter é colocado sobre a mulher para poder administrar medicamentos rapidamente e sem impedimentos. Freqüentemente usado drogas que corrigem o trabalho de parto, retardando-o ou aumentando conforme necessário. O intervalo entre o nascimento dos filhos é reduzido pela abertura da segunda bexiga fetal, a fim de reduzir os sinais de hipóxia possível e agir no tempo.
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