Fimose - Esta é uma constrição inata ou adquirida do prepúcio, isto é, a pétala que cobre a glande do pênis. A fimose é a malformação mais comum do órgão genital masculino. A cabeça do pênis às vezes se abre com grande dificuldade, de forma negligenciada - pode não estar exposta de forma alguma.
Fimose - causas
Em meninos recém-nascidos, o fimose é um fenômeno fisiológico, passando, por via de regra, por 3-4 anos.
Nos homens, a doença persiste desde a infância ou se desenvolve durante a puberdade. Na maioria dos casos, a fimose tem raízes hereditárias - a patologia pode ir de pai para filho.
O desenvolvimento da doença durante a puberdade deve-se ao fato de que na fase de excitação a cabeça do pênis aumenta várias vezes, a pele do prepúcio, embora com baixa elasticidade, não consegue se estender aos parâmetros desejados, portanto, há um microtrauma constante de sua pele. Ao curar, as rachaduras formam uma cicatriz densa que não pode esticar, já que o tecido cicatricial não é elástico. Quanto mais microfissuras, mais cicatrizes. Por conseguinte, a pele aperta, grosseira e o prepúcio se estreita.
As lesões penianas podem causar cicatrizes. Sífilis, diabetes, herpes genital e balanopostite (inflamação do lobo do prepúcio) também podem contribuir para o aparecimento de fimose em homens.
Fimose - sintomas
Na medicina, 4 graus de patologia são distinguidos:
1 grau - a cabeça do pênis é exposta facilmente em um estado calmo, com uma ereção há dificuldades menores.
2 grau - a cabeça é apenas nua em um estado calmo, durante uma ereção - praticamente não abre.
Grau 3 - a cabeça não é exposta a todos, mesmo em um estado calmo, a passagem urinária permanece aberta, não há problemas com a micção.
Grau 4 - o processo de micção é difícil; primeiro, o saco de prepúcio incha, então a urina flui em um fluxo fino; a cabeça está completamente fechada.
Pacientes com fimose se queixam de dor ao tentar expor a cabeça do pênis, especialmente em um estado de ereção. Fimose elimina parcialmente ou completamente a implementação de medidas de higiene na área da cabeça do pênis, o que inevitavelmente leva à estagnação na cavidade do prepúcio. O acúmulo de smegma (secreção semelhante à gordura) cria um ambiente favorável para o crescimento de bactérias patogênicas. Inchaço e inflamação se desenvolvem.
Em 3 e 4 graus da doença, devido ao fato de que a cabeça do pênis praticamente não abre, sua fusão total ou parcial com a pétala do prepúcio pode ocorrer. Qualquer tentativa de separá-los é acompanhada por sangramento não intenso e dor aguda. Esta condição requer tratamento imediato.
Ao tentar expor a cabeça, por exemplo, durante a masturbação ou no momento da relação sexual, pode surgir uma formidável complicação - parafimose (pinçamento da cabeça com o anel do prepúcio). Inchaço dos tecidos se desenvolve, a cabeça fica azul. Você precisa tentar endireitar o prepúcio, se você não puder fazer isso, chame imediatamente uma ambulância e, no lugar do edema, aplique frio.
Fimose - diagnóstico
Geralmente não é um problema. Inspeção e diagnóstico geralmente são realizados por um urologista ou cirurgião.
Fimose - tratamento e prevenção
Existem três métodos principais para eliminar a patologia: terapia com corticosteróides, alongamento do prepúcio e tratamento cirúrgico (de longe o mais efetivo e eficaz).
A essência da terapia com corticosteróides é a aplicação contínua e contínua de pomadas especiais na pele do pênis. Acredita-se que as pomadas esteróides tornam a pele mais elástica, aliviam o inchaço e aceleram o processo de cicatrização dos microtraumas. Pode demorar muito tempo até que ocorra uma mudança na direção positiva.
O método de alongar o prepúcio - baseado na expansão sistemática e gradual da pele com os dedos ou ferramentas especiais. O procedimento deve ser realizado por 30 a 60 minutos por dia durante vários meses. Talvez uma combinação complexa com terapia com corticosteróides. Nem todo homem tem paciência para uma manipulação tão longa. Além disso, os métodos acima são eficazes nas duas primeiras etapas da fimose. Com 3 e 4, a intervenção cirúrgica é indispensável.
Circuncisão (circuncisão) é o caminho mais rápido para eliminar fimose. A essência da operação é a remoção parcial ou completa do prepúcio, como resultado do qual o problema é completamente eliminado. No entanto, se uma inflamação grave se desenvolveu, a circuncisão não pode ser realizada.
Em casos urgentes, com edema grave ou parafimose, uma dissecção longitudinal do anel constritor do prepúcio é feita para prevenir a necrose do órgão genital.
Com inflamação severa, o médico pode prescrever terapia antibacteriana na forma de pomadas e comprimidos, e somente após o tratamento, a circuncisão é usada.
Prevenção de fimose: na verdade não desenvolvido, uma vez que a doença é devida a fatores genéticos. A única coisa necessária é monitorar a condição do pênis de meninos recém-nascidos: tratar a cabeça e o prepúcio, periodicamente limpos para evitar inflamação. Se, com a idade de 6 anos, a fimose do rapaz não desaparecer, deve contactar um cirurgião ou um urologista para prescrever o tratamento adequado.
