Está provado que a dor nas articulações é difícil de tolerar pelos pacientes: eles são intensos, reduzem drasticamente a qualidade de vida.
À primeira vista, uma insignificância tão insignificante quanto a dor nas articulações dos dedões dos pés não deve causar nenhum desconforto significativo ao paciente, no entanto, isso não é verdade.
O dedão do pé é talvez o elemento mais importante do pé.
É graças ao polegar que a carga na sola é distribuída uniformemente.
Quaisquer alterações das estruturas anatômicas do dedo acarretam uma violação de todo esse sistema frágil. Como resultado, a atividade motora é reduzida drasticamente.
Felizmente, a maioria dos problemas pode ser evitada e, se o problema acontecer, com uma abordagem competente, as chances de uma cura completa são altas.
As articulações dos dedos grandes doem: causas
Todas as causas, sem exceção, são patológicas por natureza. Mas muitos são devidos a ações impróprias do próprio paciente. Quais são as origens do problema:
• Artrose. Com a idade, o tecido da cartilagem perde a maioria de suas qualidades. A nutrição dos tecidos está se deteriorando, as alterações degenerativas nas articulações começam. Mas como explicar que a artrose é encontrada em pessoas muito jovens, de 25 a 26 anos? A resposta é simples. A maioria desses pacientes são mulheres. São as mulheres que sacrificam a conveniência dos sapatos em nome da aparência. Sapatos estreitos ou simplesmente desconfortáveis deformam o pé, incluindo o polegar. As alterações do tecido distrófico neste caso começam muito antes.
• Artrite. Se a artrose é causada por causas internas, a causa da artrite quase sempre vem do exterior. Lesões infecciosas do corpo, funcionamento inadequado do sistema excretor, carga excessiva na articulação do dedo - estas são as principais fontes de artrite. Com artrite, a articulação sofre inflamação, o processo de deformação e destruição rápida começa. Podemos falar de artrite reumatóide (neste caso, a causa é um processo auto-imune), artrite gotosa.
• Gota. Ou artrite gotosa. Destaca-se como uma doença independente, pois o curso dessa forma de artrite é diferente. A artrite gotosa se desenvolve com a deposição de sais orgânicos de urato na cavidade articular. Os cristais de sal interrompem a mobilidade das articulações e causam inflamação. A gota é uma doença politeriológica. Suas fontes devem ser procuradas tanto no sistema excretor (quando os rins não estão funcionando corretamente), quanto no sistema endócrino (na região hipotálamo-hipófise). A presença de neoplasmas na região quiesmoselar não está excluída (não longe da glândula pituitária, felizmente, são adenomas em sua maioria). Não só o urato pode ser depositado nas articulações. Às vezes a fonte de dano são os sais de cálcio.
• Diabetes Mellitus. Certamente todos ouviram falar do pé diabético. Por esse termo, os médicos entendem a lesão sistêmica das estruturas anatômicas do pé, incluindo ossos e articulações dos dedos. Se as articulações dos dedos grandes doerem, enquanto há sintomas de um aumento na concentração de açúcar no sangue - há uma razão para "visitar" o endocrinologista.
• Lesões no polegar. Contusões, fraturas, luxações. Todas as lesões são acompanhadas por dor de intensidade variável. Como regra, o próprio paciente sabe sobre a origem do problema, portanto, não há problemas com o diagnóstico.
• Unha encravada. O cuidado inadequado com as unhas geralmente leva ao fato de que a placa ungueal do polegar começa a crescer diretamente nos tecidos moles, danificando o rolete. Isso nem sempre é óbvio.
• Neuroma. É um crescimento excessivo do tecido nervoso do pé. Normalmente, um processo semelhante afeta o polegar. Esta é uma razão rara por que as articulações dos dedos dos pés grandes doem. No entanto, ocorre (principalmente em mulheres após 30 anos). Esta patologia não traz perigo à vida.
Em quase todos os casos, o paciente é culpado. Para minimizar o risco de problemas de polegares:
• escolher um modo adequado de atividade física;
• dando preferência a sapatos confortáveis e espaçosos.
Nos casos com doenças sistêmicas, isso é especialmente importante. Além disso, você não deve esquecer de mostrar-se a um especialista sobre o tempo e abordar responsavelmente o tratamento prescrito.
As articulações dos dedos grandes doem: diagnóstico
O diagnóstico não é particularmente difícil. É o suficiente para realizar uma série de estudos padrão. A situação é mais complicada se a dor nas articulações for secundária e causada por outras doenças. Neste caso, uma série de pesquisas adicionais será realizada. A primeira coisa que começa com o "caminho" do paciente é uma visita ao médico. Quem contatar?
• O ortopedista é um especialista especializado. Em sua competência é o tratamento de patologias do sistema músculo-esquelético.
• o cirurgião. Como regra geral, é com sua consulta ou com a consulta de um terapeuta que se deve começar.
• Traumatologista.
• Reumatologista.
• nefrologista.
• Endocrinologista.
A lista é enorme. No entanto, você não deve ter medo, os clínicos gerais irão ajudá-lo a se orientar.
O diagnóstico em si inclui:
• Pesquisa Oral. Ou, em termos médicos, uma história médica. O médico faz uma série de perguntas para esclarecer a natureza das queixas e traçar um quadro inicial do curso da doença. Ocultar não é recomendado.
• Inspeção A avaliação visual das articulações pode ser informativa em alguns casos. Assim, com artrite, as articulações são deformadas, adquirem uma tonalidade vermelha. Etc.
• testes funcionais. O médico verifica a mobilidade da articulação afetada, determina a presença e a intensidade das reações dolorosas. Essa é uma importante medida diagnóstica, já que muitas patologias são acompanhadas de mudanças características.
• Radiografia Se as articulações dos dedos grandes doerem, os raios X são quase indispensáveis. Este estudo permite considerar a estrutura anatômica dos ossos e das articulações dos dedos, importante no diagnóstico de artrite e artrose.
• Exame ultrassonográfico da articulação. Atribuído com frequência O método é informativo, porque permite avaliar a condição da própria articulação, para detectar depósitos de sal.
• Testes laboratoriais: análise geral de sangue, urina, bioquímica do sangue. Um exame de sangue geral mostra processos inflamatórios e um médico experiente pode determinar a natureza do processo. Um teste geral de urina é prescrito para suspeita de artrite gotosa (a concentração de urato será alta). Para o mesmo propósito, um teste de sangue bioquímico é prescrito. No entanto, devido à bioquímica, é possível identificar a possível deposição de sais de cálcio. Se você suspeitar de diabetes, um exame de sangue é feito para o açúcar. O STTG é mais informativo (a chamada curva do açúcar).
Outros estudos são prescritos conforme necessário. Na maioria dos casos, há o suficiente deles.
• ressonância magnética / tomografia O estudo é caro, mas o mais informativo. Permite obter imagens detalhadas de todas as estruturas do polegar: ossos, articulações, tecidos moles.
• Punção da articulação. Raramente é prescrito para examinar o conteúdo intra-articular.
Articulações dos dedos grandes doem: tratamento
Tratar problemas nas articulações não é uma tarefa fácil. Sua solução requer a participação de vários especialistas de uma só vez, dependendo da natureza do processo. Nada pode ser feito por conta própria, exceto pelo alívio temporário da dor. Para estes fins, é permitida uma única administração de um analgésico. Não vale a pena usar pílulas, isso é complicado com o desenvolvimento de efeitos colaterais, por um lado, e por outro lado, dificulta o diagnóstico.
Várias técnicas são utilizadas no tratamento de patologias articulares: ortopédicas, tratamento medicamentoso, fisioterapêutico e tratamento cirúrgico.
O tratamento medicamentoso visa aliviar a inflamação e a dor, interromper os processos degenerativos pelo maior tempo possível. Os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:
• Anti-inflamatório (não esteroidal). Para aliviar a inflamação. Estes são cetorolaco, ibuprofeno, Nurofen, etc.
• Analgésicos (ou analgésicos). Aplique apenas para aliviar a dor. Novigan, Analgin e outros.
• Esteróides Os medicamentos anti-inflamatórios hormonais são aplicados topicamente para o bloqueio da dor (novocaína, lidocaína, etc. são usados para o mesmo propósito).
• Chondroprotectors. Contribuir para a restauração das articulações. Estes incluem: Structum e outras drogas.
O tratamento ortopédico envolve o uso de um curativo de gesso ou elástico. A fisioterapia é prescrita em paralelo com o tratamento medicamentoso. Seus tipos específicos são determinados por um fisioterapeuta com base em sua natureza da doença.
O tratamento cirúrgico raramente é utilizado apenas para próteses ou restauração da integridade anatômica nas fraturas.
O tratamento deve ser abrangente e somente após todas as medidas diagnósticas terem sido realizadas. Se o médico prescreve o tratamento "a olho nu", esta é uma ocasião para encontrar outro especialista.
Assim, se as articulações dos dedos grandes doerem, esta é a razão para ser cauteloso. A maioria desses problemas são lentos, mas são insidiosos: manifestações óbvias surgem já nos estágios avançados das patologias. Por esta razão, ao primeiro sinal de dor, você deve consultar um médico. Com tratamento oportuno, as chances de esquecer para sempre o problema são altas.
