Uma maratona é um teste físico sério, não só para os idosos, mas também para os jovens. Médicos esportivos e cardiologistas não têm certeza da "utilidade" de tais exercícios. Estudos recentes revelaram os mecanismos subjacentes aos perigos de uma maratona. Os cientistas também propuseram novos métodos para a prevenção do ataque cardíaco em corredores de maratona.
Qual é o perigo de uma maratona para o músculo cardíaco?
Uma conseqüência perigosa dos esportes radicais é o aumento da concentração de marcadores cardíacos observados no infarto do miocárdio e na insuficiência cardíaca. Estes incluem troponina I ou T, que são secretados pelas células mortas do músculo cardíaco no sangue.
Outros marcadores são creatina quinase (especialmente a isoenzima MB) e mioglobina.
Ambas as substâncias também são encontradas no músculo esquelético, portanto, um aumento não é um sinal claro de danos ao músculo cardíaco.
Quais marcadores de sangue aumentam com mais frequência em atletas?
Uma equipe de cientistas de Madri examinou marcadores de coração em 63 corredores amadores antes e depois de uma corrida de longa distância. Pesquisadores escolheram atletas com idade, peso e experiência semelhantes. Os atletas foram divididos em 3 grupos com base na distância percorrida: corrida de dez quilômetros, meia maratona ou maratona.
Um marcador de insuficiência cardíaca crônica é o hormônio NTproBNP. OH é secretado do átrio para a corrente sanguínea com um aumento na atividade física. Amostras de sangue foram coletadas antes e depois da competição.
De acordo com del Coso, após a corrida houve um aumento em indicadores específicos de um ataque cardíaco. A troponina foi elevada particularmente distintamente. Os valores medidos foram ordens de magnitude mais baixas do que após um ataque cardíaco.
No entanto, os resultados mostram que o estresse causa danos a curto prazo ao músculo cardíaco.
O NTproBNP é um marcador de insuficiência cardíaca, um aumento na concentração do que indica sobrecarga do músculo cardíaco. O aumento deste hormônio foi dose dependente. Uma corrida de dez quilômetros afetou o coração menos que uma maratona.
Após a corrida, foi observada a normalização de todos os marcadores cardíacos.
Danos permanentes podem ser detectados usando imagens de ressonância magnética do coração. O método é relativamente novo e a quantidade de pesquisa ainda é pequena. No entanto, alguns atletas extremos experimentaram aumento da fibrose.
Devido à popularidade das maratonas, esta questão mais cedo ou mais tarde se tornará objeto de pesquisa epidemiológica.
Quão comuns são as paradas cardíacas?
Na maratona de Boston do ano passado 3 pessoas desmoronaram além da linha de chegada. Cardiologistas em todos os três foram diagnosticados com trombose coronariana aguda na clínica - ou seja, infarto do miocárdio.
No primeiro homem de 45 anos, a cineangiocoronariografia mostrou 70% de estenose arterial. Esta seção da artéria coronária esquerda estava completamente fechada no segundo homem de 55 anos de idade.
O terceiro homem de 49 anos tinha até uma doença grave de três vasos com um deslocamento da artéria coronária periférica esquerda. Esse paciente deveria ser reanimado em caso de choque cardíaco, mas após 8 dias ele conseguiu sair da clínica com três stents. 2 outros pacientes receberam apenas um stent.
Três casos relatados por Navin Kapoor do centro de pesquisa são uma exceção.
O banco de dados, que foi estudado por especialistas, incluiu todas as competições de maratona e meia maratona nos EUA para 2000 - 2010. Entre 10,9 milhões de participantes, 59 detenções cardíacas súbitas foram detectadas.
40 deles, de acordo com Aaron Baggish, do Hospital de Massachusetts, foram devido à maratona e meia maratona. Isso leva a uma taxa de incidência de 0,54 por 100.000 participantes, o que não é um indicador visivelmente alto.
É possível prevenir danos cardíacos causados pelo estresse?
O fragmento HDAC4 pode proteger o coração de danos causados por estresse fisiológico temporário.
O segredo, segundo os cientistas, são os constantes intervalos entre as corridas.
Se houver menos descanso, então a atividade da proteína quinase A é significativamente reduzida. Como resultado do carregamento contínuo, o fragmento HDAC4 desaparece. O metabolismo das células do músculo cardíaco usa mais açúcar do que gordura para energia.
Mas não é a produção de energia alterada que deixa o coração doente, mas os açúcares associados às proteínas. Algumas destas proteínas modificadas pelo açúcar acabam por perturbar o metabolismo do cálcio no coração.
